Skiverein St. Georgen

Sie wollen Mitglied im Skiverein St. Georgen e.V. werden?
Nur zu, wir freuen uns Sie begrüßen zu dürfen. Drucken Sie dieses Formular aus und geben Sie es ausgefüllt - Sie können es auch hier vor dem Drucken ausfüllen - beim Kassierer oder einem Verantwortlichem des Vereins ab.
Senden Sie uns auch bei Änderung der Bankverbindung oder Adresse eine Nachricht.
Vielen Dank!

Skiverein St. Georgen
Sommerbergstr. 44
78120 Furtwangen
Gläubiger-Id: DE56ZZZ00000760896

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Skiverein St. Georgen e.V

Nachname:		Vorname:
Straße:
PLZ / Wohnort:	/
Telefon:		Email-Adresse:
Geburtsdatum:	. .
Mitgliedschaft:	aktiv passiv

Folgende Familienangehörige erklären ebenfalls ihren Beitritt:

Name	Vorname	Geburtsdatum					Mitgliedschaft
			.		.		aktiv	passiv
			.		.		aktiv	passiv

Mitgliedsbeitrag pro Jahr:

Erwachsene ab 18 Jahren	€ 35,00	Familien	€ 65,00
Alleinerziehende	€ 50,00	Ehepaare	€ 60,00
Schüler und Jugendliche 1. Kind	€ 25,00	Schüler/Jugendliche ab dem 2. Kind	€ 20,00

Bei aktiven Mitgliedern wird zusätzlich ein Aktivenbeitrag
für das erste Kind von € 75,00,
für das zweite Kind von € 50,00
und ab dem dritten Kind von € 0,00
pro Jahr erhoben.

Ort:

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Datum:

___________________

Unterschrift: ________________________________________________

(Unterschrift des Antragstellers, bei Jugendlichen unter 18 Jahren des gesetzlichen Vertreters)

SEPA-Lastschriftsmandat

Ich ermächtige den Skiverein St. Georgen e.V. von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Skiverein St. Georgen e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschrift einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen beginnend mit dem Belastungsdatum die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Zahlungsart: wiederkehrend

Name Kontoinhaber

IBAN (22stellig)

BIC (9 oder 11 Stellen)
Angabe kann entfallen, wenn die IBAN mit DE beginnt

Ort:

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Datum:

___________________

Unterschrift: ________________________________________________

(Unterschrift Kontoinhaber)